Sunday 25 September 2016

La cloroquina 299






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Cómo citar este artículo: Lal S, depósitos Gupta Un K. lenticulares asociadas con cloroquina Queratopatía. Indian J Ophthalmol 197 422: 34-5 Como citar este URL: Lal S, depósitos Gupta Un K. lenticulares asociadas con cloroquina Queratopatía. Indian línea serie J Ophthalmol 1974 citado 2016 podrán EN 1822: 34-5. Disponible de: http://www. ijo. in/text. asp1974/22/2/34/31369 Una asociación de depósitos lenticulares con terapia de cloroquina se ha observado ocasionalmente, pero los depósitos lenticulares han sido hasta el momento no se atribuye a la droga. 1 En el presente informe, se documenta un caso de lepra lepromatosa, que mostró depósitos lenticulares junto con queratopatía cloroquina, ambos de los cuales disminuyeron en la interrupción del tratamiento con cloroquina. J, de 30 años de edad, se le diagnosticó que sufría de lepra lepromatosa en abril de 1969. Estaba teniendo numerosas pápulas y nódulos en todo el cuerpo. frotis de hendidura mostró rodules 6 índice bacteriológico. Él fue puesto en la dapsona 10 mgrs. dos veces a la semana. En diciembre de 1969, se informó de fiebre, dolores en las articulaciones y edema de los pies (reacción leprosa). el tratamiento con dapsona se detuvo y fue puesto en la cloroquina en la dosis de 250 mgrs. tres veces al día. El paciente continuó tomando la cloroquina intermitentemente hasta mayo 1972, cuando estaba libre de cualquier signo de reacción fue puesto en la dapsona en la dosis de 5 mg. dos veces a la semana. En abril de 1973, el paciente informó de las quejas sobre el edema de manos y pies, fiebre y erupción cutánea dolorosa nodular de una semana de duración. No hubo quejas oculares. El paciente dijo que había estado tomando la cloroquina intermitentemente. Cara mostró palidez y la hinchazón alrededor de los párpados. Las manos y los pies mostraron edema con fóvea. nódulos sensibles eritematosas estaban presentes en las extremidades y el tronco. El examen de orina mostró presencia de pigmentos biliares, pero sin azúcar o albúmina. urea en sangre fue de 34 mgrs .. bilirrubina sérica fue de 0,57 mgrs. y turbidez zinc 9.2 unidades, timol turbidez suero de 4,5 unidades. La hemoglobina fue de 9 gramos. total de leucocitos era 18.200 M. M. 70 neutrófilos, eosinófilos y linfocitos 6 la velocidad de sedimentación globular fue de 60 24. 1ª hora Westergrens NTM. La biopsia de piel mostró características de la lepra lepramatous y el aumento de pigmento en la capa de células basales. radiografía de tórax no mostró ninguna anormalidad. agudeza visual, campo visual, visión de color, el alojamiento, la convergencia y el fondo de ojo ocular Aquí encuentran normales. Lámpara de hendidura examen de los ojos reveló la presencia de depósitos finos, ligeramente parduscos, discretas en la capa superficial de la mitad inferior de la córnea en ambos lados de los depósitos se disponen en un patrón ondulado irregular que se extiende desde el centro a la periferia. depósitos similares se observaron en la superficie anterior de la lente en su parte axial en forma de una zona redonda en ambos ojos. El paciente fue ingresado en el hospital y dado de alta en carbohidratos dieta, la prednisolona y la tetraciclina. Las lesiones cutáneas se calmaron y edema de las manos, los pies y los párpados inferiores desaparecieron. bilirrubina sérica fue de 0,5 mgrs., turbidez niveles séricos de zinc 8,8 unidades de turbidez y timol suero de 4.4 unidades. El examen de la orina no mostró pigmentos biliares. Cuatro meses después de descontinuar la cloroquina, depósitos corneales fueron menos marcadas. depósitos lenticulares también se habían vuelto menos y se formó un patrón de husillo en el lado derecho y una estrella irregular de la figura en el lado izquierdo. Hobbs et al 3 señaló opacidades subcapsulares anteriores copo de nieve en algunos pacientes que reciben la cloroquina. Okund et al 4 observaron una hoja como la opacidad en la periferia temporal inferior de la corteza posterior de la lente derecha en uno de cada ocho pacientes de retinopatía cloroquina. Henkind y Rothfield 2 observaron opacidades del cristalino en la región subcapsular posterior en 37 de los 56 pacientes de la clínica que toman medicamentos contra la malaria vieron opacidades subcapsulares posteriores bilaterales inusuales en la zona axial a lo largo de la queratopatía con cloroquina en un niño de catorce años de edad con la lepra. depósitos lenticulares, aunque en ocasiones se observa en asociación con otra toxicidad ocular de la cloroquina, hasta ahora no han sido atribuidos a la droga. Se informó a la paciente a tomar cloroquina por reacción leprosa y continuó tomando el fármaco de forma intermitente durante más de tres años. El examen bajo lámpara de hendidura mostró depósitos de lentes en la superficie anterior en parte axial junto con depósitos corneales en ambos ojos. Cuatro meses después de descontinuar la cloroquina, la córnea, así como los depósitos lenticulares disminuyeron significativamente. Por lo tanto, nos parece que los depósitos lenticulares en nuestra paciente también se deben a la cloroquina. Un caso de un 30 años de edad que sufren los varones de la lepra lepromatosa, que mostró depósitos lenticulares junto con queratopatía se informó cloroquina. depósitos corneales lenticulares, así como una disminución en la interrupción del tratamiento con cloroquina.




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